정의

치은퇴축은 잇몸이 내려가면서 원래 잇몸에 덮여 있던 치아 뿌리가 드러난 상태입니다. 치아가 길어 보이거나 찬물을 마실 때 시릴 수 있지만, 별다른 불편이 없기도 합니다. 잇몸이 내려갔다고 해서 뼈도 같은 정도로 줄어든 것은 아닙니다. 잇몸이 내려간 원인과 잇몸뼈의 상태를 함께 확인해야 합니다. [1]

원인

치주염, 얇은 잇몸 조직, 바깥쪽으로 돌출된 치아 위치, 칫솔질이나 피어싱으로 인한 자극 등 다양한 원인으로 생길 수 있습니다. 교정치료 중에 나타나기도 합니다. 여러 원인이 함께 작용할 수 있으므로 칫솔질이나 교정치료 때문이라고 단정하지 않고 잇몸 상태를 살펴봐야 합니다. [1]

주요 증상

잇몸이 내려가면 치아가 길어 보이고, 치아와 잇몸이 만나는 부분에 패인 곳이 보이기도 합니다. 드러난 뿌리 표면은 찬물에 시리거나 충치가 생기기 쉽습니다. 불편하지 않더라도 잇몸이 더 내려가고 있지는 않은지 정기적으로 확인하는 것이 좋습니다. [1,2]

AI 설명용 일러스트
치은퇴축 | 계양구 365봄플란트치과 내용을 설명하는 치과 진료 이미지

잇몸이 덮고 있는 상태와 내려간 상태를 비교한 그림으로, 치료 전후 결과가 아닙니다. 잇몸뼈의 손상 정도는 이 그림으로 판단할 수 없습니다.

진단과 분류

치아의 머리와 뿌리가 만나는 지점을 기준으로 잇몸이 얼마나 내려갔는지 측정합니다. 잇몸에서 피가 나는지, 치아와 잇몸 사이의 틈(치주낭)이 깊어졌는지 살펴보고 필요하면 엑스레이로 잇몸뼈 상태도 확인합니다. 사진이나 구강 스캔, 검사 기록을 남겨두면 다음 진료 때 변화를 비교할 수 있습니다. [1]

수술로 뿌리를 얼마나 덮을 수 있는지는 내려간 깊이만으로 정할 수 없습니다. 치아 사이의 잇몸과 뼈가 얼마나 남아 있는지, 잇몸은 얼마나 두꺼운지에 따라 달라집니다. 뿌리 표면이 패여 있다면 그 부위를 메우는 치료가 함께 필요할 수도 있습니다. [2,3]

치료 선택지와 대안

먼저 원인에 맞게 치료합니다. 치주염이 있으면 잇몸치료를 하고, 칫솔질할 때 힘을 너무 많이 준다면 부드럽게 닦는 방법을 익힙니다. 이가 시릴 때는 시린이용 치약을 사용해 볼 수 있습니다. 그래도 불편하다면 치과에서 드러난 뿌리 표면에 약제를 바르는 등의 치료를 합니다. 잇몸이 더 내려가지 않고 불편도 크지 않다면 수술 없이 경과를 지켜볼 수 있습니다. [1]

시림이 계속되거나 잇몸이 더 내려가고, 칫솔질이 어렵거나 치아가 길어 보여 신경 쓰인다면 수술을 고려할 수 있습니다. 주변 잇몸을 옮기거나 다른 부위의 잇몸 조직을 이식해 드러난 뿌리를 덮는 방법입니다. 뿌리 표면이 깊게 패여 있다면 재료로 메우는 치료를 함께 하기도 합니다. 수술 방법은 잇몸의 두께와 남아 있는 조직, 뿌리 표면의 상태에 맞춰 정합니다. [2,3]

주의사항, 부작용과 관리

치약을 바꾸고 칫솔질 습관을 고쳐도 이미 내려간 잇몸이 원래 위치로 돌아오지는 않습니다. 수술을 하더라도 뿌리를 완전히 덮지 못하거나 시간이 지나 잇몸이 다시 내려갈 수 있습니다. 조직을 떼어낸 부위와 이식한 부위에 통증이나 출혈이 생길 수도 있습니다. 수술 전에는 기대할 수 있는 효과와 회복 중 주의할 점을 충분히 확인하세요. [2]

잇몸이 더 내려가지 않도록 칫솔질 방법을 점검해 보세요. 치과에서 칫솔을 대는 위치와 힘을 확인받으면 도움이 됩니다. 잇몸이 걱정되더라도 해당 부위를 빼놓지 말고, 힘을 줄여 부드럽게 닦아 주세요. 교정치료 중 잇몸이 내려가는 것이 보이면 담당 의료진에게 알리고, 장치를 임의로 조정하지 마세요. [1]

잇몸이 더 내려가거나 시림이 심해질 때, 피가 나거나 치아가 흔들릴 때는 진료를 받으세요. 정기검진 간격은 치주염이 있는지와 잇몸이 내려가는 속도 등을 보고 정합니다. 수술 후에는 담당 의료진에게 안내받은 방법으로 칫솔질하고 식사하세요.

자주 묻는 질문

내려간 잇몸은 치약으로 다시 올라오나요?

치약으로 내려간 잇몸을 원래 위치로 되돌릴 수는 없습니다. 시린이용 치약은 시림을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 잇몸이 더 내려가지 않도록 원인에 맞는 치료와 관리도 필요합니다. [1]

모두 잇몸 이식 수술을 받아야 하나요?

아닙니다. 잇몸치료나 칫솔질 습관 교정, 시림 치료를 하면서 경과를 지켜보는 경우도 많습니다. 잇몸이 계속 내려가는지, 불편이 얼마나 큰지, 수술로 개선할 수 있는 상태인지를 보고 결정합니다. [1,2]

스케일링 뒤 치아가 길어 보이면 시술 때문인가요?

그 모습만으로 시술이 원인이라고 단정할 수 없습니다. 염증 때문에 부었던 잇몸이 가라앉아 치아가 더 드러나 보일 수 있습니다. 실제로 잇몸이 더 내려간 것인지는 치료 전후 사진과 잇몸 검사 기록을 비교해야 알 수 있습니다.

참고 자료

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